甲醛中毒分析:

       甲醛为较高毒性的物质,在我国有毒化学品优先控制名单上高居第二位.已经被世界卫生组织确定为致癌和致畸形物质,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一. 甲醛中毒常见症状

　　研究表明：甲醛具有强烈的致癌和促癌作用.大量文献记载,甲醛中毒对人体健康的影响主要表现在嗅觉异常,刺激,过敏,肺功能异常,肝功能异常和免疫功能异常等方面.

　　其浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mg/m3时,儿童就会发生轻微气喘.当室内空气中达到0.1mg/m3时,就有异味和不适感；达到0.5mg/m3时,可刺激眼睛,引起流泪；达到0.6 mg/m3,可引起咽喉不适或疼痛.浓度更高时,可引起恶心呕吐,咳嗽胸闷,气喘甚至肺水肿；达到30 mg/m3时,会立即致人死亡.

　　长期接触低剂量甲醛的危害有：引起慢性呼吸道疾病,引起鼻咽癌,结肠癌,脑瘤,月经紊乱,细胞核的基因突变,DNA单链内交连和DNA与蛋白质交连及抑制DNA损伤的修复,妊娠综合症,引起新生儿染色体异常,白血病,引起青少年记忆力和智力下降.

　　在所有接触者中,儿童和孕妇对甲醛尤为敏感,危害也就更大,是装修和家具的主要污染物.其释放期长达3—15年,遇热遇潮就会从材料深层挥发出来,严重污染环境,已成为难以解决的世界性难题,对老人,小孩和孕妇危害最大.

意见建议:

       诊断及分级标准

　　2.1 甲醛刺激反应

　　表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状,如眼刺痛,流泪,咽痛,胸闷,咳嗽等.胸部听诊及胸部X 线无异常发现.

　　2.2 轻度中毒

　　有视物模糊,头晕,头痛,乏力等全身症状, 检查可见结膜,咽部明显充血,胸部听诊呼吸音粗糙或闻及干性罗音.经综合分析,可诊断为轻度中毒.

　　胸部X线检查除出现肺纹理增强外,无重要阳性发现.

　　2.3 中度中毒

　　根据下列表现综合分析,可诊断为中度中毒:

　　a. 持续咳嗽,声音嘶哑,胸痛,呼吸困难, 胸部听诊有散在的干,湿性罗音.可伴有体温增高和白细胞计数增加.

　　b. 胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影.

　　2.4 重度中毒

　　具有以下情况之一者,可诊断为重度中毒:

　　a. 喉头水肿及窒息;

　　b. 肺水肿;

　　c. 昏迷;

　　d. 休克.

　　3 治疗原则

　　3.1 迅速脱离现场,静卧,保温,必要时吸氧.

　　短期内吸入大量甲醛蒸气后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时,避免活动后加重病情.

　　3.2 注意观察,防止肺水肿.必要时可早期应用糖皮质激素.

　　3.3 对症处理,治疗并发症,预防感染.

　　4 劳动能力鉴定

　　轻度和中度中毒,经短期休息治疗,治愈后一般可以从事原作业.但有过敏体质者及重度中毒治愈后应调离.